Низкодозное КТ

Низкодозное КТ — это разновидность компьютерной томографии, при которой сканирование выполняется с намеренно сниженной мощностью рентгеновского излучения. Лучевая нагрузка на организм пациента при этом в 5–10 раз меньше, чем при стандартном КТ-исследовании, и сопоставима с дозой, которую человек получает при обычной рентгенографии грудной клетки.

Снижение дозы достигается за счет программных алгоритмов реконструкции изображения и оптимизированных протоколов сканирования. При этом диагностическое качество снимков остается достаточным для выявления большинства патологических изменений на ранних стадиях — особенно в органах с высоким природным контрастом, таких как лёгкие.

Низкодозная компьютерная томография в первую очередь используется как инструмент скрининга — профилактического обследования людей без выраженных симптомов, входящих в группы риска. Именно в этой роли метод получил широкое международное признание: регулярный низкодозный КТ-скрининг лёгких рекомендован курильщикам и бывшим курильщикам старше 50 лет ведущими онкологическими организациями мира.

В клинике «Мерси» низкодозное КТ выполняется на мультиспиральном 64-срезовом томографе Siemens Somatom — оборудовании экспертного класса, которое обеспечивает высокое качество изображения даже в режиме минимальной дозы.

Показания для проведения низкодозного КТ

Низкодозное КТ назначается в тех случаях, когда важно получить диагностически значимый результат при минимальном облучении — прежде всего при скрининге и динамическом наблюдении.

Скрининг онкологических заболеваний:

ранняя диагностика рака лёгкого у курильщиков и бывших курильщиков (стаж от 20 пачко-лет, возраст от 50 лет);
профилактическое обследование лиц, работавших в контакте с асбестом, радоном или другими канцерогенами;
динамическое наблюдение за ранее выявленными очагами в легких.

Заболевания органов грудной клетки:

подозрение на пневмонию, в том числе у пациентов с иммунодефицитом;
оценка состояния легких при хронических обструктивных болезнях (ХОБЛ, эмфизема);
выявление плевральных изменений и лимфаденопатии средостения;
контроль после перенесенных инфекций нижних дыхательных путей, включая COVID-19.

Прочие показания:

профилактическое обследование при отягощенном семейном анамнезе по онкологическим заболеваниям;
повторные контрольные исследования, при которых суммарная накопленная доза облучения имеет принципиальное значение;
обследование пациентов, которым по состоянию здоровья нежелательна стандартная доза — например, молодых людей или лиц с рядом хронических заболеваний.
Конкретные показания для проведения низкодозного КТ определяет лечащий врач. Исследование выполняется при наличии направления специалиста.

Противопоказания для проведения низкодозного КТ

Несмотря на значительно сниженную лучевую нагрузку, низкодозная компьютерная томография имеет ряд противопоказаний.

Абсолютные противопоказания:

беременность на любом сроке — воздействие рентгеновского излучения на плод недопустимо вне зависимости от применяемой дозы.

Относительные противопоказания (оцениваются врачом индивидуально):

детский возраст — исследование назначается строго по показаниям, с учетом соотношения пользы и риска;
период грудного вскармливания — при необходимости исследования без контраста обычно не требует прерывания кормления, однако решение принимается врачом;
масса тела пациента, превышающая технические возможности аппарата.

Если у вас есть сомнения относительно возможности проведения исследования, специалисты клиники «Мерси» проведут предварительную консультацию и оценят все индивидуальные факторы.

Преимущества низкодозного КТ в клинике «Мерси»

Безопасность прежде всего. Лучевая нагрузка при низкодозном КТ в 5–10 раз ниже стандартной — это делает метод приемлемым для регулярного скринингового применения.
Высокое качество изображения. Томограф Siemens Somatom с 64 срезами и современными алгоритмами реконструкции обеспечивает детализацию, достаточную для уверенной диагностики, даже в режиме сниженной дозы.
Скорость. Сканирование органов грудной клетки занимает считанные секунды. Всё исследование, включая подготовку пациента, укладывается в 15–20 минут.
Эффективный скрининг. Низкодозное КТ лёгких позволяет выявить онкологические изменения на той стадии, когда лечение наиболее эффективно, — задолго до появления клинических симптомов.
Без контраста. Стандартный протокол низкодозного КТ не требует введения контрастного вещества, что упрощает подготовку и исключает связанные с контрастом риски.
Опытные специалисты. Описание снимков выполняют врачи-рентгенологи с профильной подготовкой в лучевой диагностике.
Прозрачная стоимость. Цена низкодозного КТ в клинике «Мерси» сообщается пациенту заранее — без неожиданных доплат.

Недостатки низкодозного КТ

Честный разговор о методе невозможен без упоминания его ограничений.

Меньше деталей по сравнению со стандартным КТ. Сниженная доза неизбежно отражается на качестве изображения мягких тканей и структур с низким природным контрастом. При подозрении на патологию в таких зонах врач может назначить стандартное или контрастное КТ-исследование.
Не заменяет полноценную диагностику. Низкодозное КТ — инструмент скрининга, а не детальной диагностики. Обнаруженные изменения, как правило, требуют уточнения с помощью дополнительных методов.
Лучевая нагрузка сохраняется. Пусть и существенно сниженная, доза облучения присутствует. Поэтому назначение исследования должно быть обоснованным — особенно при повторном применении.
Ограниченные зоны применения. Наибольшую эффективность метод демонстрирует при исследовании легких и органов грудной клетки. Для диагностики патологии органов брюшной полости, малого таза или мягких тканей, как правило, предпочтительны другие протоколы.

Как проводится низкодозное КТ

Специальная подготовка к низкодозному КТ лёгких и органов грудной клетки в большинстве случаев не требуется. Перед исследованием пациенту необходимо снять металлические украшения и предметы одежды с металлическими элементами в области сканирования, а также сообщить врачу об имеющихся заболеваниях.

Пациент укладывается на подвижный стол томографа в положении лежа на спине. Стол плавно перемещается через кольцо сканера. Во время исследования аппарат подает голосовые команды — важно задержать дыхание в нужный момент, чтобы снимки получились четкими. Сканирование органов грудной клетки занимает буквально несколько секунд; с учетом подготовки и укладки всё исследование укладывается в 15–20 минут.

После завершения сканирования пациент сразу может вернуться к обычному распорядку дня — никаких ограничений после низкодозного КТ без контраста не предусмотрено. Результаты исследования с описанием врача-рентгенолога выдаются на руки или передаются лечащему специалисту в согласованные сроки.

Как записаться на низкодозное КТ в Минске

Низкодозная компьютерная томография проводится при наличии направления лечащего врача. Если направления нет — запишитесь на предварительную консультацию к специалисту клиники: он оценит ваше состояние и при необходимости выдаст направление на исследование

Чтобы записаться на низкодозное КТ в Минске, позвоните по номеру 414 (Life, МТС, А1) или оставьте заявку на сайте клиники «Мерси». Администраторы подберут удобное время и ответят на любые вопросы о подготовке к исследованию.

Врачи