Генитальная пластическая хирургия

Коррекция искривления полового члена врожденного и связанного с болезнью Пейрони (пликация или графтинг)

Врожденное искривление полового члена возникает из-за неравномерного роста тканей, отвечающих за эрекцию (кавернозных тел), или из-за наличия рубцовой ткани на нижней стороне полового члена (уретральной хорды).

Болезнь Пейрони — это заболевание, которое приводит к образованию плотной рубцовой ткани (фиброзной бляшки) в половом члене. Эта бляшка может вызывать искривление полового члена во время эрекции и болезненные ощущения.

Коррекция искривления полового члена врожденного и связанного с болезнью Пейрони (пликация или графтинг) в Минске

Методы коррекции искривления полового члена

1. Пликация (гофрирование) белочной оболочки кавернозных тел

Метод заключается в использовании графтинга (заплатки) белочной оболочки кавернозных тел для выравнивания искривления.

Операция проводится под общей анестезией. Хирург делает разрез на коже полового члена, обнажая белочную оболочку. Затем создается искусственная эрекция, чтобы определить угол искривления. В зоне искривления на белочную оболочку кавернозных тел накладываются специальные швы, которые выравнивают изгиб. После подтверждения коррекции искривления рана зашивается.

Данная операция применяется при искривлении полового члена, чаще всего вызванном болезнью Пейрони.

2. Графтинг белочной оболочки кавернозных тел

Операция проводится под общим наркозом. Хирург делает разрез на коже, чтобы обнажить белочную оболочку полового члена, которая находится под кожей. Затем создается искусственная эрекция, чтобы определить угол искривления.

В области искривления делается один или несколько разрезов на белочной оболочке, чтобы добраться до кавернозной ткани.

В образовавшийся разрез вшивается лоскут ткани, который может быть взят из вены пациента, оболочки яичка, мышцы живота или из специальной обработанной ткани животного.

После этого рана зашивается. Операция позволяет исправить искривление полового члена без риска его укорочения, в отличие от других методов.

Подготовка к коррекции искривления полового члена?

Пройти необходимые обследования: сдать общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты.
Не принимать пищу в течение 6 часов и пить воду в течение 2 часов перед процедурой (планируется общая анестезия).
Удалить волосы с мошонки и лобковой зоны в день операции.

Показания для операции: искривление полового члена, затрудняющее проведение полового акта.

Противопоказания: острые инфекционные заболевания.

3. Удлинение полового члена (лигаментотомия)

Лигаментотомия, также известная как удлинение полового члена, — это хирургическая процедура, которая включает в себя рассечение связки, поддерживающей половой член под лобковым сочленением. Цель операции — визуально увеличить длину полового члена на 2-4 сантиметра.

Удлинение полового члена (лигаментотомия) в Минске

Как проводится удлинение полового члена (лигаментотомия)?

Операция проводится под общим или местным наркозом. Хирург делает V-образный надрез на коже над основанием полового члена. Затем он освобождает и перерезает связку, которая поддерживает половой член. После того, как основание полового члена закреплено в новом положении, хирург зашивает надрез в форме буквы Y.

Подготовка к операции

Пройти необходимые обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты).
Не принимать пищу в течение 6 часов и пить воду в течение 2 часов перед процедурой (если планируется общая анестезия).
Удалить волосы с кожи мошонки и лобковой зоны в день операции.

4. Утолщение полового члена (липофилинг)

Липофилинг полового члена — это процедура, которая позволяет увеличить толщину пениса путем пересадки собственной жировой ткани пациента. Она является альтернативой использованию искусственных имплантов и позволяет достичь желаемого результата с помощью минимально инвазивного хирургического вмешательства.

Как проводится утолщение полового члена липофилингом?

Процедура проводится под общей анестезией и включает следующие этапы:

Забор жировой ткани: Врач извлекает жировую ткань из донорской зоны (чаще всего из области над лобком или внутренней поверхности бедер).
Подготовка жировой ткани: Извлеченная жировая ткань проходит специальную обработку для удаления лишних компонентов и получения чистого жирового материала.
Введение жировой ткани: Через небольшой разрез (2 мм) у основания полового члена или в области венечной борозды, врач аккуратно вводит подготовленную жировую ткань в подкожную клетчатку полового члена, распределяя ее равномерно для достижения желаемого результата.

Важно отметить, что это лишь общий алгоритм процедуры. Конкретные детали могут варьироваться в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и методики, применяемой врачом.

Подготовка к операции

Пройти необходимые обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты).
Не принимать пищу в течение 6 часов и пить воду в течение 2 часов перед процедурой (планируется общая анестезия).
Удалить волосы с кожи мошонки и лобковой зоны в день операции.

5. Липосакция надлобковой зоны

Липосакция надлобковой зоны — это процедура, при которой удаляется избыточный жир над лобком. Она может быть частью комплексного лечения, направленного на увеличение полового члена.

6. Лифтинг мошонки

Подтяжка (лифтинг) мошонки — это хирургическая процедура, направленная на удаление избыточной кожи и улучшение эстетического вида мошонки. Провисание кожи мошонки, иногда называемое «парусом», может быть как врожденным, так и развиваться с возрастом.

Как проводится подтяжка мошонки?

Процедура может выполняться как под общей, так и под местной анестезией.

Как проходит операция:

Разметка: Хирург делает разметку на коже передней поверхности мошонки.
Удаление избытка кожи: Избыточная кожа мошонки удаляется.
Сшивание: Края кожи сшиваются.
Восстановление: полное заживление раны обычно происходит в течение 10-14 дней после операции.

Подготовка к операции

Пройти необходимые обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ).
Не принимать пищу в течение 6 часов и пить воду в течение 2 часов перед процедурой (если планируется общая анестезия).
Удалить волосы с промежности, мошонки и лобковой зоны в день операции.

7. Денервация кожи головки полового члена при ускоренной эякуляции

Денервация головки полового члена — это операция, применяемая при неэффективности других методов лечения преждевременной эякуляции. Его цель — снизить чувствительность кожи головки полового члена.

Как проводится денервация кожи головки полового члена?

Операция проводится под общим наркозом. Хирург делает разрез на коже полового члена, либо в средней части, либо по кругу под головкой. Затем он отделяет оболочку полового члена и, используя увеличительное стекло, выделяет нервно-сосудистый пучок, проходящий по тыльной стороне кавернозных тел. После этого перевязывают нервы, отвечающие за чувствительность головки полового члена. В некоторых случаях также удаляется крайняя плоть. В завершение операция завершается ушиванием разреза.

8. Формирование головки после ампутации полового члена

После ампутации полового члена, пластическая операция по формированию головки позволяет улучшить внешний вид органа. Она проводится как после удаления опухоли, так и после травматической ампутации. Процедура может включать создание новой «венечной борозды» (бороздки между головкой и телом) путем удаления верхнего слоя кожи, а также использование лоскутов кожи из слизистой оболочки щеки для формирования новой головки. Операция проводится не ранее, чем через полгода после онкологической операции.

9. Коррекция деформаций после предыдущих операций на половом члене, мошонке и уретре

Хирургическая коррекция деформаций полового члена и уретры применяется для устранения различных патологий, возникших в результате травм, операций или заболеваний.

Причины деформаций:

Травмы: скальпированные раны, грубые рубцы.
Операции: эписпадия, гипоспадия, стриктуры уретры, неудачные имплантации инородных тел, ампутация части полового члена при раке.
Заболевания кожи и подкожной клетчатки: слоновость, гнойные инфекции.

Цели операции:

Эстетические: восстановление внешнего вида полового члена.
Функциональные: нормализация мочевыделительной и эректильной функций.

Как проводится пластика деформаций полового члена?

Операция проводится под общим наркозом. В зависимости от причины и сложности проблемы, хирург может:

Удалить рубцы.
Освободить и переместить поврежденную кожу полового члена.
Удалить поврежденную кожу и заменить ее кожным лоскутом.
Восстановить головку полового члена, если она отсутствует.
Исправить деформацию головки полового члена.

Подготовка к операции

Пройти необходимые обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, анализы крови на ВИЧ, сифилис, гепатиты).
Не принимать пищу в течение 6 часов и пить воду в течение 2 часов перед процедурой (планируется общая анестезия).
Удалить волосы с промежности, мошонки и лобковой зоны в день операции.

Показания для операции: наличие врожденных или приобретенных деформаций полового члена.

Противопоказания

Острые инфекции мочевых путей.
Нарушения свертываемости крови.

10. Протезирование яичек

Протезирование яичек — это хирургическая процедура, при которой в мошонку имплантируется искусственный яичко (протез), если настоящее яичко отсутствует.

Причины отсутствия яичка

Пороки развития яичек (отсутствие одного или обоих яичек).
Было удалено в связи с травмой, перекрутом или опухолью.
Атрофия (сморщивание) яичка после операций по поводу крипторхизма, паховой грыжи, после травмы или перенесенной инфекции.

Хирургические варианты доступа для протезирования яичка

Паховый доступ:

Хирург делает разрез в паховой области.
Ткани раздвигаются, создавая пространство для протеза в полости мошонки.
Протез помещается в это пространство.
Некоторые хирурги предпочитают фиксировать протез к оболочке мошонки с помощью швов.

Мошоночный доступ:

Хирург делает разрез в верхней части мошонки.

Подготовка к операции

Пройти необходимые обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис).
Не принимать пищу в течение 6 часов и пить воду в течение 2 часов перед процедурой (планируется общая анестезия).
Удалить волосы с кожи мошонки и паховой области в день операции.

Противопоказания

Острые инфекционные заболевания.
Нарушения свертываемости крови.
Для протезирования яичка в клинике Мерси используются современные импланты лучших мировых производителей.

11. Вазовазостомия/вазоэпидидимостомия

Вазовазостомия/вазоэпидидимостомия (восстановление проходимости семявыносящих протоков) — это операция, которая позволяет восстановить проходимость семявыносящих протоков, которая была нарушена, чаще всего, в результате вазэктомии.

Как проводится вазовазостомия?

Процедура проводится под общим наркозом с использованием микроскопа. Хирург делает разрез на мошонке, чтобы получить доступ к обоим концам семявыносящего протока. Концы протока подготавливаются к соединению, и после обнаружения просвета они сшиваются друг с другом. В некоторых случаях верхний конец протока может быть соединен с капсулой придатка яичка. Те же действия повторяются на другой стороне.

Подготовка к операции

Пройти необходимые обследования (общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма, ЭКГ, анализы крови на ВИЧ, гепатиты, сифилис).
Не принимать пищу в течение 6 часов и пить воду в течение 2 часов перед процедурой (планируется общая анестезия).
Удалить волосы с кожи мошонки и паховой области в день операции.

Показания для операции

Бесплодие, вызванное:

ранее произведенной вазэктомией;
врожденным дисгенезом (отсутствием сегмента) мошоночного отдела семявыносящего протока.

Противопоказания

Острые инфекционные заболевания.
Нарушения свертываемости крови.

12. Плазмотерапия (РRP) полового члена при болезни Пейрони

Болезнь Пейрони характеризуется образованием фиброзной бляшки (рубца) в тканях полового члена, что приводит к его искривлению. Плазмотерапия (РRP) – это метод лечения, который использует обогащенную тромбоцитами аутоплазму (PRP), полученную из крови пациента. PRP вводится непосредственно в фиброзную бляшку, стимулируя ее рассасывание и уменьшая степень искривления полового члена.

Как проводится плазмотерапия?

В ходе процедуры из вены пациента забирается кровь, которая затем подвергается двойной центрифугированию. Полученная фракция плазмы крови, богатая тромбоцитами и стволовыми клетками, объемом 1-2 мл вводится в фиброзную бляшку с помощью шприца. Курс лечения включает 5-7 инъекций, проводимых с интервалом в 10-14 дней.

Врачи