Операции при мочевых свищах

Мочевые свищи - это аномальные соединения между органами мочевой системы и другими частями тела. Вместо того, чтобы выходить через уретру, часть мочи может выделяться из влагалища, прямой кишки или даже через отверстие на коже. В тяжелых случаях вся моча выходит через свищ, что приводит к постоянному ношению памперсов, опрелостям и неприятному запаху. Единственным способом лечения мочевых свищей является хирургическое вмешательство.

Наиболее распространенные виды свищей

1. Пузырно-влагалищный свищ - это патологическое соединение между мочевым пузырем и влагалищем. Чаще всего он возникает после гинекологических операций или лучевой терапии рака шейки матки. Лечение свища зависит от его размера, расположения и причины возникновения.

Методы лечения:

Малоинвазивная операция вагалищным, лапароскопическм доступом — операция с помощью лапароскопа (тонкой трубки с камерой) через небольшие разрезы в брюшной полости.
Открытая операция - хирургическое вмешательство с большим разрезом на передней брюшной стенке.

Выбор метода лечения определяет врач, учитывая индивидуальные особенности пациента.

2. Пузырно-мочеточниковый свищ (ПМС) — это аномальное соединение между мочеточником и влагалищем. Чаще всего ПМС возникает как осложнение гинекологических операций.

Лечение ПМС осуществляется хирургическим путем, с использованием либо лапароскопического, либо открытого доступа.

3. Уретроректальный свищ — это патологическое соединение между мочеиспускательным каналом (уретрой) и прямой кишкой. Основным симптомом является выделение мочи из прямой кишки.

Такого типа свищи чаще всего возникают как осложнение после хирургического или лучевого лечения рака простаты, реже - рака прямой кишки. Для закрытия уретроректальных свищей применяются различные хирургические методы: лапароскопический доступ, трансанальный доступ или традиционная операция с разрезом.

4. Кожноуретральный свищ – это отверстие между мочеиспускательным каналом и кожей. Чаще всего является осложнением хирургического лечения гипоспадии, реже имеет травматическое происхождение.

Врачи