Пульпит – это воспалительный процесс во внутренних тканях зуба, называемых пульпой. В этой зоне сосредоточено огромное количество нервов и сосудов, которые питают и помогают зубу правильно функционировать. Воспаление, если его не лечить, может привести к серьезным последствиям, самым крайним из которых является потеря жизнеспособности зуба. Симптомы пульпита игнорировать невозможно, так как человек уже на ранних его стадиях ощущает резкую боль. Воспаление в пульпе возникает в результате воздействия различных раздражителей инфекционной, травматической, токсической и идиопатической природы.
Есть несколько факторов, приводящих к воспалительному процессу в зубе:
К наиболее частым симптомам пульпита относятся:
Есть множество классификаций пульпитов. Наиболее популярной является Международная классификация болезней 10-пересмотра (МКБ-10). Рассмотрим ее более детально.
Человек не ощущает болезненных проявлений, но отмечает некоторую реакцию определенного зуба на холодное и горячее. При этом чувствительность быстро исчезает и человек продолжает жить привычной жизнью, не подозревая о развитии серьезного заболевания. Рентген-снимок также не дает никаких отрицательных диагнозов.Как правило, пульпа на начальной стадии пульпита не открыта, поэтому зуб можно вылечить консервативным методом.
Для острого пульпита характерна самопроизвольные, ночные боли усиливающиеся от термических раздражителей ( особенно холодного). Боль может отдавать в виски, уши, и соседние зубы. Чаще всего причинный зуб имеет большую кариозную полость или дефектную пломбу. При попадании пищи в кариозную полость зуб продолжительно ноет. При накусывании зуб не реагирует.
Пульпит гнойный характеризуется самопроизвольными, постоянными, нестерпимыми болями. Если и есть “светлые” промежутки расслабления, то они очень короткие. В отличие от острого пульпита, при гнойном болевой синдром от горячего возрастает, а от холодного приглушается. Частыми жалобами является боль в одной половине головы.При накусывании зуб может слегка реагировать.
Особенностью заболевания является то, что оно может минуя острую стадию перейти в хроническую. Заранее предугадать этот процесс нельзя, так как на него влияют ряд факторов: от общего состояния организма и заразности бактерий до способности пульпы к защите. Для хронической стадии характерен бессимптомный процесс. Проблема явно становится видна при очередном осмотре у врача. Если же у больного снижен иммунитет или присутствует стабильное стрессовое состояние, то заболевание неминуемо о себе заявляет.
Характеризуется наличием в большом количестве анаэробных микроорганизмов в ротовой полости. Это приводит к вялому длительному воспалению в пульпе, в результате чего она некрозируется и изъявляется. Стоматолог при осмотре обнаруживает кровоточащие сосуды. Хронический гиперпластический пульпит характерен для молодого возраста людей. Хорошее кровоснабжение дает эффект разрастания в виде цветной капусты, называемое полипом. При его наличии ощущается боль при надкусывании твердой пищи. Полный некроз протекает бессимптомно и сразу приводит к периодонтиту.
Диагностика включает в себя основные и дополнительные методы.
К основным относятся:
Зачастую для уточнения диагноза врач использует дополнительные методы диагностики:
Лечение пульпита проводится одним из двух методов:
Цена лечения пульпита зависит от его стадии и количества корневых каналов в конкретном зубе. Чем раньше пациент обратиться за помощью, тем больше шансов сохранить витальность зуба. Не стоит затягивать с лечением, потому что следующей стадией пульпита является периодонтит, после чего зуб не всегда возможно сохранить.